국가암관리사업 /암환자의료비지원사업 /의료급여수급자

지원 대상

• 의료급여수급자 중 만 18세 이상의 전체 암환자
  ※ 차상위 계층(건강보험증의 구분자 코드 C, E, F 해당자)도 ‘의료급여수급권자’로 인정하여 만 18세 이상의 전체 암환자를 지원대상자로 선정

지원 암종

• 지원 암종 : 악성 신생물(C00~C97), 상피내의 신생물(D00~D09), 행동양식 불명 및 미상의 신생물 중 일부(D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5)

지원 범위 및 지원 항목

지원 범위

• 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단) 관련 의료비
• 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료비
• 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비
• 전이된 암·재발암 치료비(지원기간에 한하여 연간 지원상한금 220만원 내에서 지원)
• 의료비 관련 약제비

지원 항목

• 법정본인부담 의료비 : 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비 등
• 비급여 항목의 본인부담 의료비 : 선택진료료(특진료). 상급병실료 차액, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료, 검사료, 제증명료, 전액본인부담비 등 지원
• 희귀의약품 구입비
• 조혈모세포(골수, 말초혈) 이식관련 의료비
• 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대
• 암치료 관련 성형 치료비
• 구강 주위 암(C00~C14)으로 인한 치과 관련 보철치료비

지원 금액 및 지원 기간

• 법정본인부담금 : 연간 최대 120만원까지 지원
• 비급여 본인부담금 : 연간 최대 100만원까지 지원
• 최대 연속 3년간 지원

신청 절차

등록신청

• 누가 : 암환자 의료비 지원을 받고자 하는 환자(또는 보호자)
  자원봉사자, 방문간호사 등 대리 등록신청 가능
• 어디에 : 암환자의 주민등록지 관할 보건소
• 언제 : 연중 접수

지원신청

• 누가 : 지원대상자로 선정되어 등록된 환자(등록신청을 한 보호자) 및 본인부담금 지급보증제를 이용하는 의료기관
• 어디에 : 암환자의 주민등록지 관할 보건소
• 언제 : 분기내 신청, 필요시 1개월 단위로 신청 가능

※ 본인부담금 지급보증제
- 의료비 지원대상자가 진료비 지불능력이 없는 경우, 요양기관은 환자에게 본인부담금을 청구하는 대신 보건소에 해당 진료비를 신청하는 제도